这张卡厉害！在全国5429家医疗机构就医能直接刷卡结算！

    目前，余杭区医保参保人员可在全国5429家定点医疗机构就医住院直接结算啦，免去了垫付报销的经济压力和不便利。一起了解！

    5429家医疗机构直接刷卡结算

    以前，患者在外省发生了住院费用后，需要先自行垫付全部医疗费用，然后携带相关的发票、病历、住院明细、各类检查检验单据，回到余杭报销。

    随着全国异地联网直接结算系统的开通，现在在外省住院也可以像在本地就医一样，刷卡结算。个人只需要支付自己应该承担的费用即可，其他费用将由医保经办机构支付给医院。

    杭州市（含余杭区）已经开通全国715个统筹区，5429家定点医疗机构的跨省异地联网就医住院直接结算。（如何知道该医院是否可跨省结算见下面“特别提醒”部分）

    三种情况可直接结算

    目前，跨省异地联网就医住院直接结算也是有条件的，余杭区参保的三种情况可以就医住院直接结算。

    1.退休异地安置的；
    2.在职长住异地统筹地的；
    3.因疾病需要转外到北京上海医院的。

    特别提醒：跨省异地联网就医住院直接结算，需要进行跨省就医备案，可登录si.12333.gov.cn（社会保险网上查询系统）查询是否在跨省就医平台上备案。如未备案的可到余杭市民之家D区34、35窗口办理跨省就医备案手续。

    备案之后发生的跨省住院费用，就可以刷卡结算，而且用药诊疗目录将使用当地标准，基金结算待遇仍然按其参保险种的相关待遇。

    临时在外人员能否直接结算？

    除上述三种情况外，其他参保人员临时在跨省异地发生的医疗费用不能在定点医疗机构直接结算，需要按以下程序办理：

    参保人员临时外出期间在当地医疗机构就医的，发生的符合医保开支范围的医疗费由个人全额支付后，至市或区医保经办机构按以下规定结算。

    急诊发生的医疗费，在报销时提供急诊证明的，可按规定结算。其中，在直辖市、省会城市、省外计划单列市的医疗机构发生的，先由个人自理10%。

    非急诊在当地定点医疗机构诊治发生的医疗费，先由个人自理10%，再按规定结算。其中，在直辖市、省会城市、省外计划单列市发生的医疗费，先由个人自理20%。

    需要注意的是，非急诊治疗需要，在当地非定点医疗机构发生的医疗费不予支付。

    报销医疗费需要哪些资料？

    临时在外人员跨省就医产生的医疗费，回余杭报销时，需要出具以下材料：
   
    参保人员报销医疗费时，应持本人社保卡（或身份证）、《证历本》、本人银行卡、相关登记表、医疗费原始发票、医疗费汇总明细清单、出院小结和病历等医疗文书（含复印件）、就诊医疗机构当地医保定点及等级证明，以及审核需要的其他材料等办理，其中委托他人代办的，应同时提供代办人社保卡（或身份证）。

    报销急诊医疗费的，应同时提供急诊证明；报销外伤医疗费的，应同时提供外伤情况经过说明；报销死亡人员（需提供死亡证明）医疗费时，确需使用非本人银行卡的，需提供双方证件及关系证明。在异地就诊不能提供医疗机构等级证明的，按三级医疗机构的结算标准执行。

    参保人员应在次年3月底前，办理上一结算年度医疗费申请报销手续。

    省内216家医疗机构直接刷卡就医

    余杭参保人在浙江省内异地就医，不论是住院还是门诊都非常方便，不同于跨省就医直接结算有相应条件限制。目前，全省开通异地就医联网结算的医疗机构216家。

    在这216家医疗机构中，只要你持有余杭区参保社会保障卡，就可以直接刷卡结算，不需要走先垫付后报销的流程。具体有哪些医疗机构？详见《实用！杭州人一张卡通用，全省216家医院直接刷卡结算》